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Detenga las pérdidas de ingresos debidas a fraudes en los reclamos de seguros

Evite los reclamos fraudulentos

Cada año, las compañías de seguros realizan la desalentadora tarea de cribar millones de transacciones para evitar pérdidas multimillonarias debidas al fraude.

 

Las personas y las redes de crimen organizado pueden valerse de esquemas como el robo de identidad, los reclamos falsos de indemnización y médicos, y los accidentes de tránsito intencionales para estafar y quedarse con millones.

 

Alessa usa técnicas avanzadas como el aprendizaje automático para detectar reclamos sospechosos y actividades fraudulentas que inician investigaciones antes de que se realicen los pagos correspondientes.

De qué manera Alessa ayuda a las compañías de seguros a detectar y prevenir pérdidass

Evaluación de transacciones

Monitoree todas las transacciones e investigue las actividades sospechosas antes de procesar reclamos

Análisis avanzado

Para detectar esquemas fraudulentos complejos en departamentos y sistemas

Puntaje de riesgo

Evaluación configurable de riesgos de proveedores y clientes según el perfil y la actividad

Reduzca las pérdidas debidas al fraude

Según indican determinados estudios, el fraude representa hasta el diez por ciento de las pérdidas incurridas y de los gastos de ajustes por pérdidas que afronta la industria de las aseguradoras. Alessa ayuda a reducir considerablemente pérdidas y exposiciones, y permite que las compañías de seguros mantengan bajos los valores de las primas.

 

Cumpla con la legislación vigente

En muchas jurisdicciones y según lo exige la ley, las compañías de seguros tienen la obligación de establecer programas para identificar el fraude y tomar medidas para reducirlo.

Priorice las investigaciones

Use la función de puntaje de riesgo de Alessa para identificar las transacciones más riesgosas y priorizar actividades de evaluadores y unidades de investigación especial (SIU, por sus siglas en inglés)..

Sea competitivo

Reducir las pérdidas debidas al fraude, identificar y mitigar los riesgos, y priorizar los esfuerzos del personal ayuda a disminuir los costos operativos y las primas para agentes y clientes.

Alessa puede ayudar a detener los reclamos fraudulentos de seguros

Descubra cómo usamos la tecnología para detener el despilfarro, el abuso y el fraude en su organización